Эксперты предупреждают, что ходунки являются причиной тысяч посещений скорой помощи каждый год

Кэролин Л. Тодд

На вид невинные ходунки называют серьезной угрозой безопасности американских детей. Новое исследование показывает, что за последние 25 лет эти устройства стали причиной сотен тысяч посещений скорой помощи в США. Примечательно, что их результаты подтверждают призыв Американской академии педиатрии (ААП) к полному запрету ходунков.

В исследовании, опубликованном в журнале Pediatrics в этом месяце, были проанализированы данные Национальной электронной системы наблюдения за травмами с 1990 по 2014 год, которая собирает информацию о пациентах, находящихся на лечении в отделениях неотложной помощи примерно из 100 больниц по всей стране. Исследователи обнаружили, что за этот период в отделениях неотложной помощи по поводу травм, связанных с ходунками, лечились 230 676 детей в возрасте до 15 месяцев, что составляет в среднем 9 227 случаев в год. Но большинство детей прошли лечение и были выписаны из больницы, и только 4,5 процента были госпитализированы для дальнейшего лечения.

Типы полученных травм были разными, но подавляющее большинство из них (90,6 процента) приходились на голову и шею. Чуть более половины (50,5 процента) всех травм пришлось на мягкие ткани, а 26,5 процента составили сотрясения мозга или удары по голове, не повредившие череп. Рваные раны составили 10,1 процента травм, а переломы – 5,1 процента.

«Родители иногда ошибочно думают, что это ускорит развитие их ребенка и поможет ему научиться ходить, но это не так», — Бонни Ловетт, медсестра, практикующая педиатрическая медсестра и координатор службы профилактики травм в детской больнице Бениофф UCSF в Окленде. рассказывает СЕБЯ. «На самом деле нет причин, по которым любой ребенок, младенец, младенец или малыш должен пользоваться ходунками».

На самом деле, есть некоторые исследования, которые предполагают, что ходунки действительно могут вызвать небольшую задержку моторного развития, потому что они заставляют детей использовать мышцы ног по-другому, рассказывает SELF Кимберли Джулиано, доктор медицинских наук, педиатр из клиники Кливленда.

Действительно, есть некоторые доказательства, подтверждающие это. Например, исследование, проведенное в Ирландии и опубликованное в BMJ в 2002 году, сравнило возраст, в котором 102 младенца, которые пользовались ходунками, и 88 младенцев, которые не пользовались ходунками, достигли определенных показателей двигательной активности. Они обнаружили, что дети, которые пользовались ходунками, начинали ползать в среднем на 3,9 недели позже, стоять самостоятельно на 3,32 недели позже и самостоятельно ходить на 2,98 недели позже, чем дети, которых родители не сажали их в ходунки. Они также обнаружили, что эффект был кумулятивным: каждые 24 часа использования ходунков ассоциировались с задержкой в ​​самостоятельной ходьбе на 3,3 дня. (Одним из недостатков этого исследования является то, что оно основывалось на том, что родители записывали и сообщали эти даты, а не на клиническом наблюдении.)

«Объяснение заключается в том, что мышечный рисунок, который используется для передвижения по полу, когда вас подвешивают в ходунках, отличается от набора мышц, используемых, когда вы подтягиваетесь и учитесь ходить», — говорит педиатр и исследователь. Соавтор Гэри Смит, доктор медицинских наук, директор Центра исследований и политики в области травматизма при Национальной детской больнице, рассказал SELF.

А поскольку младенцы не могут видеть свои ноги и ступни в ходунках, они не получают визуальной обратной связи, связанной с движением их конечностей, которую они обычно получают, — Синтия Кац, доктор медицинских наук, заместитель директора программы ординатуры на кафедре педиатрии. из Медицинской школы Икан на горе Синай, рассказывает SELF.

«Каждый родитель думает: «О, я бы никогда не позволил тому или иному случиться, я всегда буду наблюдать за этим», — говорит доктор Кац. «Но мы знаем, что травмы случаются, потому что даже у самых лучших родителей бывают моменты, когда они отрывают взгляд от ребенка, и это занимает всего долю секунды».

Согласно этому исследованию, лестницы представляют собой наиболее распространенную опасность, а падение с лестницы в ходунках составило 74,1 процента травм, из-за которых младенцы были отправлены в отделение неотложной помощи. Вторым по распространенности было падение из ходунков, на долю которого пришлось 14,7 процента травм. Но нет конца множеству других способов, которыми дети могут подвергнуть себя опасности с помощью ходунков. «Даже если родитель наблюдает 100 процентов времени, [ребенок] все равно может добраться до чего-то гораздо быстрее, чем родитель, — острых предметов, горячих плит, предметов, которые он может снести».